Improvement in obstructive sleep apnea diagnosis and management wait times: A retrospective analysis of home management pathway for obstructive sleep apnea

Can Respir J. 2015 May-Jun;22(3):167-70. doi: 10.1155/2015/516580. Epub 2015 Mar 9.

Abstract

Obstructive sleep apnea is a common condition within the Canadian population. The current gold standard for diagnosis and management of patients is in-laboratory (in-lab) polysomnography; however, the limited availability of testing options for patients has led to long wait times and increased disease burden within the population. The Sleep Research Laboratory in Saskatoon (Saskatchewan) implemented a home management program to run in parallel with the in-lab system several years ago in an effort to increase their capacity and reduce wait times. The present study was a retrospective analysis of all patients referred to the program between 2009 and 2012. The home management system has improved wait times by diagnosing and managing up to one-half of the referred patient population, reducing the wait for in-lab treatment from a median of 152 days in 2009 to 92 days in 2012 (P<0.0001). Moving forward, home management can provide a viable alternative to in-lab testing for patients who meet strict entry criteria, reducing the in-lab workload and, ultimately, reducing wait times.

L’apnée obstructive du sommeil est un problème courant au sein de la population canadienne. La polysomnographie en laboratoire est la norme de référence pour la diagnostiquer et la prendre en charge, mais le nombre limité de tests disponibles a prolongé les temps d’attente et accru le fardeau de la maladie au sein de la population. Il y a quelques années, le Sleep Research Laboratory de Saskatoon, en Saskatchewan, a mis en œuvre un programme de prise en charge à domicile exploité parallèlement au système en laboratoire afin d’en accroître la capacité et de réduire les temps d’attente. La présente étude était une analyse rétrospective de tous les patients aiguillés vers le programme entre 2009 et 2012. Le système de prise en charge à domicile a réduit les temps d’attente, car il permet de diagnostiquer et de prendre en charge jusqu’à la moitié de la population de patients aiguillés. Ainsi, l’attente en vue du traitement en laboratoire est passée d’une médiane de 152 jours en 2009 à 92 jours en 2012 (P<0,0001). À l’avenir, la prise en charge à domicile pourra constituer une solution viable aux tests en laboratoire chez les patients qui respectent des critères d’admissibilité rigoureux, ce qui réduira la charge de travail en laboratoire et, au bout du compte, les temps d’attente.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adult
  • Aged
  • Canada
  • Critical Pathways*
  • Disease Management*
  • Female
  • Home Care Services*
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Polysomnography*
  • Retrospective Studies
  • Sleep Apnea, Obstructive / diagnosis*
  • Sleep Apnea, Obstructive / therapy*
  • Time-to-Treatment