Purpose: Ebola virus disease (EVD) is a viral hemorrhagic fever that is highly transmissible and all too often rapidly fatal. Recent outbreaks in West Africa reveal that this infection has the potential to be transmitted worldwide. Anesthesiologists and intensivists, due to their training in the management of the critically ill, may be called upon to assist in the management of these patients. The focus of this brief review is on the epidemiology, pathogenesis, and management of patients with EVD.
Source: Review of the current literature.
Principal findings: Ebola virus disease causes severe diarrhea, electrolyte disturbances and other major end-organ dysfunction. Early aggressive resuscitation may reduce the mortality of this disease. There is presently no available vaccine nor cure, with experimental therapies having yielded limited success. Personal protective equipment (PPE) is necessary for all patient contact, and enhanced PPE is required for all aerosol-generating medical procedures.
Conclusion: Anesthesiologists and intensivists may be called upon to manage patients with EVD. It is important that these clinicians have an appreciation for the epidemiology and pathogenesis of this disease and for the proper utilization of PPE when treating these patients.
Objectif: La maladie à virus Ebola (MVE) est une fièvre virale hémorragique hautement transmissible et, beaucoup trop souvent, rapidement mortelle. Les récentes épidémies survenues en Afrique de l’Ouest démontrent que cette infection a le potentiel de se répandre dans le monde entier. Compte tenu de leur formation à la gestion de personnes gravement malades, les anesthésiologistes peuvent être appelés à aider à la prise en charge de ces patients. Cette courte synthèse fait le point sur l’épidémiologie, la pathogénie et la gestion des patients atteints de MVE.
Source: Revue de la littérature actuelle.
Constatations principales: La maladie à virus Ebola provoque une diarrhée sévère et des désordres électrolytiques. Une réanimation précoce, agressive peut réduire la mortalité liée à cette maladie. Il n’y a pas de traitement, mais des thérapies expérimentales ont été tentées avec un succès limité chez des patients infectés. Un équipement de protection individuel (EPI) est nécessaire pour tous les contacts avec le patient. Un EPI renforcé est requis pour toutes les procédures médicales générant un aérosol.
Conclusion: Les anesthésiologistes et les intensivistes peuvent être appelés à prendre en charge les patients atteints de MVE. Il est important que les cliniciens connaissent l’épidémiologie et la pathogénie de cette maladie, ainsi que l’utilisation appropriée d’un EPI lorsqu’ils traitent ces patients.