[Our experience in Fournier's gangrene with severe septic shock]

Magy Seb. 2014 Jun;67(3):113-22. doi: 10.1556/MaSeb.67.2014.3.6.
[Article in Hungarian]

Abstract

Fournier's gangrene is a rare, rapidly progressing necrotizing fasciitis, which involves the genital area and perineum, progresses towards the thighs and abdominal wall through fascial plains. In our surgical department we treated seven patients with Fournier's gangrene between 2007 and 2011. Early diagnosis, immediate radical surgical debridement, necrosectomy, appropriate antibiotics and intensive care are all required and necessary for the successful treatment. Despite appropriate therapy, two patients were lost in septic shock.

A Fournier-gangraena egy ritka, necrotizáló, gyorsan tovaterjedő fasciitis, amely beszűri a genitáliát, a perineumot, majd innen kiindulva felfelé, az alhasra és lefelé, a combok felé is terjed. Súlyos, életet veszélyeztető septicus állapot alakulhat ki néhány nap alatt. Kórházunk sebészeti osztályán 2007–2011 között 7 Fournier-gangraenás beteget kezeltünk. Az eredményes kezelés feltétele a korai diagnózis, a sürgős sebészi feltárás, necrectomia, progresszió esetén ismételt intervenciók, célzott antibiotikus therapia és intenzív osztályos kezelés volt. Az alkalmazott kezelés ellenére két beteget septicus állapot miatt elveszítettünk.

Keywords: Fournier-gangraena; Fournier’s gangrene; drainage; necrectomia; necrectomy; necrotizing fasciitis; necrotizáló fasciitis; sepsis; septicus állapot.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Adult
  • Aged
  • Anti-Bacterial Agents / therapeutic use*
  • Bandages
  • Critical Care / methods*
  • Debridement*
  • Diabetes Complications / therapy
  • Enterobacter aerogenes / isolation & purification
  • Enterococcus faecalis / isolation & purification
  • Enterococcus faecium / isolation & purification
  • Escherichia coli / isolation & purification
  • Female
  • Fournier Gangrene / complications*
  • Fournier Gangrene / drug therapy
  • Fournier Gangrene / etiology
  • Fournier Gangrene / surgery
  • Fournier Gangrene / therapy*
  • Hemorrhoidectomy / adverse effects
  • Humans
  • Hypertension / complications
  • Male
  • Middle Aged
  • Paraplegia / complications
  • Prevotella / isolation & purification
  • Risk Factors
  • Severity of Illness Index
  • Sex Distribution
  • Shock, Septic / drug therapy
  • Shock, Septic / etiology*
  • Shock, Septic / microbiology
  • Shock, Septic / surgery
  • Shock, Septic / therapy*
  • Therapeutic Irrigation
  • Wounds, Penetrating / complications

Substances

  • Anti-Bacterial Agents