Sleep disturbances (SD) are a frequent finding in patients with asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and have a negative impact on quality of life and the clinical course of the disease. The causes of SD are multiple and include for example respiratory symptoms and comorbidities. On the other hand sleep goes along with multiple physiological changes in respiration, so that sleep itself interacts with asthma and COPD. This interaction favors respiratory symptoms and may lead to hypoxemia and hypercapnia. A further complication of the respiratory situation and the clinical course can be found in asthma and COPD patients with coexisting obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). Due to the heterogeneity of SD in asthma and COPD, a detailed patient survey is the most important diagnostical tool. Based on the survey further technical examinations should be considered. Treatment strategies for the reduction of SD in asthma and COPD include an optimized medication and treatment of comorbidities. If indicated oxygen therapy, positive pressure breathing and pulmonary rehabilitation can contribute.
Schlafstörungen stellen bei Patienten mit Asthma bronchiale und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) ein häufiges Problem dar, das sich negativ auf Lebensqualität und Krankheitsverlauf auswirken kann. Als Ursache der Schlafstörungen kommen multiple Faktoren wie beispielweise respiratorische Symptome und Komorbiditäten in Betracht. Gleichzeitig lässt auch Schlaf selber eine Interaktion mit beiden obstruktiven Atemwegserkrankungen erkennen. Sie begünstigt respiratorische Symptome und kann bei fortgeschrittener Erkrankung in schlafbezogenen Hypoxämien und Hyperkapnien resultieren. Das obstruktive Schlafapnoe-Syndrom ist eine häufige und wichtige Begleiterkrankung bei Asthma und COPD. Es führt zu vermehrten respiratorischen Symptomen bei beiden Erkrankungen und ging in Studien bei der COPD mit einer gesteigerten Mortalität einher. Aufgrund der Heterogenität von Schlafstörungen bei Asthma und COPD stellt die Anamnese das wichtigste Instrument zur Abklärung dar und ist gleichzeitig Weichensteller für eine weitere apparative Diagnostik. Therapeutische Ziele zur Reduktion von Schlafstörungen sind die optimale medikamentöse Einstellung und die Behandlung relevanter Komorbiditäten. Weitere Therapiesäulen sind bei entsprechender Indikation die Verfahren der Positivdruckatmung, die Sauerstofftherapie und die pneumologische Rehabilitation.