Care of the liver transplant patient

Can J Gastroenterol Hepatol. 2014 Apr;28(4):213-9. doi: 10.1155/2014/453875.

Abstract

Objective: To provide an approach to the care of liver transplant (LT) patients, a growing patient population with unique needs.

Methods: A literature search of PubMed for guidelines and review articles using the keywords "liver transplantation", "long term complications" and "medical management" was conducted, resulting in 77 articles.

Results: As a result of being on immunosuppression, LT recipients are at increased risk of infections and must be screened regularly for metabolic complications and malignancies.

Discussion: Although immunosuppression is key to maintaining allograft health after transplantation, it comes with its own set of medical issues to follow. Physicians following LT recipients must be aware of the greater risk for hypertension, diabetes, dyslipidemia, renal failure, metabolic bone disease and malignancies in these patients, all of whom require regular monitoring and screening. Vaccination, quality of life, sexual function and pregnancy must be specifically addressed in transplant patients.

OBJECTIF :: Proposer une approche aux soins des greffés du foie, une population croissante de patients aux besoins uniques.

MÉTHODOLOGIE :: Les auteurs ont effectué une recherche dans les publications de PubMed et en ont extrait 77 lignes directrices et articles d’analyse à l’aide des mots-clés liver transplantation, long term complications et medical management.

RÉSULTATS :: Parce qu’ils prennent des immunosuppresseurs, les greffés du foie sont plus vulnérables aux infections et doivent subir un dépistage régulier de complications métaboliques et de cancer.

EXPOSÉ :: Même si l’immunosuppression est essentielle pour mainte-nir la santé de l’allogreffe après la transplantation, elle entraîne ses propres problèmes médicaux, qu’il faut garder à l’œil. Les médecins qui suivent des greffés du foie doivent savoir que ces patients sont plus vulnérables à l’hypertension, au diabète, à la dyslipidémie, à l’insuffisance rénale, aux maladies métaboliques osseuses et aux cancers, qui exigent tous une surveillance et un dépistage réguliers. Il faut absolument parler aux greffés de vaccination, de qualité de vie, de fonction sexuelle et de grossesse.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Diabetes Mellitus / etiology
  • Dyslipidemias / etiology
  • End Stage Liver Disease / physiopathology
  • End Stage Liver Disease / surgery*
  • Female
  • Humans
  • Hypertension / etiology
  • Immunosuppression Therapy / adverse effects*
  • Immunosuppressive Agents / adverse effects
  • Liver Transplantation / adverse effects*
  • Neoplasms / diagnosis*
  • Pregnancy
  • Quality of Life
  • Recurrence
  • Renal Insufficiency, Chronic / etiology
  • Sexuality

Substances

  • Immunosuppressive Agents