The introduction of the Mammography Screening Program (MSP) in 2005 has changed the early detection of breast cancer in Germany significantly. We analyzed the frequency and ensuing health care costs of mammograms performed for the early detection of breast cancer before and after the introduction of the MSP. Furthermore, we analyzed the influence of the MSP on the demographics of physicians (gynecologists versus radiologists) performing mammograms in Germany. Whereas the number of 'curative' mammograms has decreased since the introduction of the MSP, 2 million 'curative' mammograms per year are still being performed in addition to the 4.6 million mammograms performed annually in the MSP at an additional health care cost of approximately €100 million per year. Only 12% of screening and 'curative' mammograms are being performed and evaluated by gynecologists.
Seit der Einführung des Mammographie-Screening-Programms (MSP) ist es zu einem Wandel in der radiologischen Brustkrebsfrüherkennung in Deutschland gekommen. In dieser Arbeit untersuchen wir die Häufigkeit und die Kosten der innerhalb und außerhalb des Screenings durchgeführten Mammographien und die sich wandelnde Rolle des Gynäkologen in der radiologischen Brustdiagnostik. Die Anzahl «kurativer» Mammographien hat seit der Implementierung des MSP abgenommen. Jedoch werden derzeit zusätzlich zu 4,6 Millionen Sreeningmammographien noch 2 Millionen «kurative» Mammographien pro Jahr in Deutschland durchgeführt, wodurch wiederum weitere zirka 100 Millionen €/Jahr an Kosten für das Gesundheitssystem entstehen. Nur noch 12% aller Mammographien werden von Gynäkologen erstellt und befundet.
Keywords: Breast cancer; Health economics; Mammography; Mammography screening; Outpatient setting.