Elderly breast cancer patients are underrepresented in clinical trials, leading to a lack of knowledge regarding their tolerance of modern chemotherapy regimens. In addition, physicians are often reluctant to treat older patients with chemotherapy due to potential side effects. This article summarizes the up-to-date literature on chemotherapy in elderly patients with breast cancer, evaluates the impact of the patients' comorbidities and treatment alterations and aims to encourage treating patients adequately according to their disease in combination with the biological age rather than the chronological age alone. Finally, a short overview is given of the recruiting studies in Europe evaluating chemotherapy in elderly patients.
Brustkrebs-Patientinnen, die älter als 65 Jahre alt sind, werden häufig nicht in klinische Studien eingeschlossen oder repräsentieren nur einen sehr kleinen Teil der Studienpopulation. Daher ist das Wissen um das Ausmaß des Therapieerfolges in dieser Gruppe begrenzt, insbesondere bei Kombinationstherapien mit modernen und zielgerichteten Medikamenten. Zusätzlich sind die behandelnden Ärzte aus Angst vor den möglichen Nebenwirkungen häufig zurückhaltend, ältere Patientinnen mit Komorbiditäten mit zum Teil toxischen Medikamenten zu therapieren.Dieser Artikel fasst die aktuelle Literatur zur Therapie von älteren Brustkrebs-Patientinnen zusammen, bewertet die Bedeutung der Komorbiditäten und möchte dazu ermutigen, die Patientinnen adäquat zum Krankheitsstadium und zur Tumorbiologie zu therapieren, ohne das chronologische Alter der Patientinnen zu stark zu bewerten. Zusätzlich fasst es die aktuell rekrutierenden Studien zur Therapie von älteren Patientinnen mit Brustkrebs zusammen.
Keywords: Adjuvant chemotherapy; Breast cancer; Elderly patients.