Extramedullary hematopoiesis in leiomyoma uteri

J Turk Ger Gynecol Assoc. 2012 Mar 1;13(1):61-3. doi: 10.5152/jtgga.2011.49. eCollection 2012.

Abstract

Extramedullary hematopoiesis (EMH) that often occurs as a compensatory reaction to an underlying hematologic abnormality is a non-neoplastic proliferation of hematopoietic tissue outside the bone marrow and peripheral blood. Rarely, EMH may be seen in hematologically normal individuals. EMH is most commonly (95%) seen in reticuloendothelial organs such as the spleen, liver, and lymph nodes but has rarely been reported in other locations. EMH is extremely rare in the uterus. In this case report, we present EMH in leiomyoma uteri in patients without any underlying hematologic abnormalities. Very rare clinical conditions like EMH can be observed in cases of myoma uteri and therefore should be kept in mind. There is currently no consensus regarding the pathogenesis and clinical management of this uncommon pathology and further reports on this topic are needed.

Kemik iliği ve periferik kan dışında hematopoietik dokuların neoplastik olmayan proliferasyonu olarak tanımlanan ekstramedullar hematopoiezis (EMH) nadir olarak sağlıklı kişlerde görülür. Yine EMH çok nadir olarak uterusta görülebilir. Bu sunumda hematolojik olarak normal izlenen bir olguda myoma uteri içerisinde saptanan EMH durumu tartışılmıştır. Dejenere 8×10 cm büyüklüğünde intramural-subseröz myoma uteri saptanan 43 yaşındaki hastaya histerektomi operasyonu uygulanmıştır. Patoloji örneğinin histolojik incelemesi sonucunda mitotik aktif leiomyoma uteri ile birlikte EMH saptanmıştır. Takiben yapılan sistemik araştırmada, periferik yayma ve kemik iliği biopsisini de içeren detaylı laboratuvar bulguları normal olarak izlenmiştir. EMH gibi nadir klinik durumlar myoma uteri içerisinde izlenebilir. Günümüzde bu nadir durumun patogenezi ve klinik yaklaşımı konusunda fikir birliği yoktur. Bu konuda yeni yayınlara ihtiyaç vardır.

Keywords: Extramedullary hematopoiesis; leiomyoma uteri.