Objective: To identify and prioritize innovative strategies to address the health concerns of vulnerable migrant populations.
Design: Modified Delphi consensus process.
Setting: Canada.
Participants: Forty-one primary care practitioners, including family physicians and nurse practitioners, who provided care for migrant populations.
Methods: We used a modified Delphi consensus process to identify and prioritize innovative strategies that could potentially improve the delivery of primary health care for vulnerable migrants. Forty-one primary care practitioners from various centres across Canada who cared for migrant populations proposed strategies and participated in the consensus process.
Main findings: The response rate was 93% for the first round. The 3 most highly ranked practice strategies to address delivery challenges for migrants were language interpretation, comprehensive interdisciplinary care, and evidence-based guidelines. Training and mentorship for practitioners, intersectoral collaboration, and immigrant community engagement ranked fourth, fifth, and sixth, respectively, as strategies to address delivery challenges. These strategies aligned with strategies coming out of the United States, Europe, and Australia, with the exception of the proposed evidence-based guidelines.
Conclusion: Primary health care practices across Canada now need to evolve to address the challenges inherent in caring for vulnerable migrants. The selected strategies provide guidance for practices and health systems interested in improving health care delivery for migrant populations.
Objectif: Cerner des stratégies novatrices pour aborder les préoccupations de santé des populations de migrants vulnérables et en établir la priorité.
Type d’étude: Processus consensuel selon une méthode Delphi modifiée.
Contexte: Canada.
Participants: Un groupe de 41 professionnels des soins primaires, y compris des médecins de famille et des infirmières praticiennes qui dispensaient des soins à des populations de migrants.
Méthodes: Nous avons utilisé un processus consensuel selon une méthode Delphi modifiée pour identifier des stratégies novatrices susceptibles d’améliorer la prestation des soins de santé primaires à des migrants vulnérables et en établir la priorité. Un groupe de 41 professionnels des soins primaires de divers centres au Canada ont proposé des stratégies et ont participé au processus consensuel.
Principales observations: Le taux de réponse était de 93 % pour la première ronde. Les trois stratégies de pratique qui ont reçu les plus hautes cotes pour répondre aux problèmes des migrants étaient l’interprétation des langues, des soins interdisciplinaires complets et des lignes directrices fondées sur des données probantes. La formation et le mentorat pour les professionnels, la collaboration intersectorielle et la mobilisation de la communauté des migrants sont arrivés respectivement aux quatrième, cinquième et sixième rangs à titre de stratégies pour répondre aux problèmes dans la prestation. Ces stratégies concordaient avec celles proposées aux États-Unis, en Europe et en Australie, à l’exception de la proposition de lignes directrices fondées sur des données probantes.
Conclusion: Les pratiques de soins de santé primaires au Canada doivent maintenant évoluer dans le but d’éliminer les difficultés inhérentes à la prestation de soins aux migrants vulnérables. Les stratégies choisies offrent des conseils aux pratiques et aux systèmes de santé intéressés à améliorer la prestation des soins de santé aux populations de migrants.