A female in the Netherlands with severe autoimmune hemolytic anemia (AIHA) was treated with conventional corticosteroid (2 mg/kg/d in divided doses) and blood transfusions for 18 months without improvement. The presented patient responded to megadose methylprednisolone (MDMP) 30 mg/kg/d for 3 d, followed by 20 mg/kg for 4 d, and subsequently 10, 5, 2, and 1 mg/kg/d each for 1 week.
Conflict of interest: None declared.
Ağır otoimmün hemolitik anemili bir kadın hasta 18 ay konvansiyonel kortizon (2 mg/kg/gün bölünmüş dozlarda) uygulamasına cevap vermeyince splenektomi planlandığı için bize başvurdu. Oral megadoz metilprednizolon (MDMP; 30 mg/kg/gün 3 gün, 20 mg/kg/gün 4 gün verildikten sonra haftada 10, 5, 2 ve 1 mg/kg/gün dozlarda) sabah 6’da verilmesi ile kısa sürede Coombs pozitifliği devam etmesine rağmen hemoliz durdu ve hematolojik bulgular düzeldi. Son 18 aydan beri tedavi almayan hastada Coombs pozitifliği devam etmekte ise de hemoliz olmaksızın şikâyetsiz olarak yılda bir kere kontrole gelmek üzere takip edilmektedir.
Keywords: Autoimmun hemolytic anemia; Megadose methylprednisolone.