Background: Although the fecal occult blood test (FOBT) was developed for colorectal cancer screening in the outpatient setting, it continues to be used among hospitalized patients. No previous study has evaluated the knowledge, beliefs and attitudes of practicing physicians on the use of FOBT among hospitalized patients and compared practices among physicians with different medical specialty training.
Objective: To survey physicians in the Winnipeg Regional Health Authority (WRHA) and Canadian gastroenterologists (GIs) on the use of FOBT in hospitals.
Methods: A survey was distributed by e-mail to internists (n=198), emergency medicine (EM) physicians (n=118), general surgeons (n=47) and family medicine (FM) physicians with admitting privileges (n=29) in the WRHA. Canadian GIs were surveyed through the membership database of the Canadian Association of Gastroenterology (CAG) (n=449). The survey included items regarding demographics of the respondents and their current use of FOBT in hospitals.
Results: Response rates ranged from 18% among CAG members to 69% among FM physicians in the WRHA. General internal medicine, general surgeon and GI respondents were less likely to order a FOBT and less likely to believe that an FOBT was useful in assessing emergency room or hospitalized patients when compared with FM and EM respondents (P<0.001). The most common indications for ordering a FOBT were black stools and anemia with and without iron deficiency. Two-thirds of EM physicians preferred point-of-care testing rather than laboratory reporting of FOBT.
Conclusions: The present survey suggests that FOBTs are commonly used in hospitals by EM and FM physicians for indications such as anemia and black stools.
HISTORIQUE :: Même si la recherche de sang occulte dans les selles (RSOS) a été mise au point pour dépister le cancer colorectal en consultations externes, elle continue d’être utilisée auprès des patients hospitalisés. Aucune étude n’a évalué les connaissances, les croyances et les attitudes des médecins en exercice quant à l’utilisation de la RSOS chez les patients hospitalisés et comparé les pratiques entre les médecins ayant diverses formations de spécialité en médecine.
OBJECTIF :: Sonder les médecins de la Régie régionale de la santé de Winnipeg (RRSW) et les gastroentérologues (GE) canadiens quant à l’utilisation de la RSOS dans les hôpitaux.
MÉTHODOLOGIE :: Le sondage a été distribué par courriel à des internistes (n=198), des médecins d’urgence (MU) (n=118), des chirurgiens généraux (n=47) et des médecins de famille (MF) ayant des privilèges d’hospitalisation (n=29) à la RRSW. Les GE canadiens ont été sondés par l’entremise de la base de données des membres de l’Association canadienne de gastroentérologie (ACG) (n=449). Le sondage incluait des questions sur la démographie des répondants et leur utilisation courante de la RSOS dans les hôpitaux.
RÉSULTATS :: Le taux de réponse variait entre 18 % chez les membres de l’ACG à 69 % chez les MF de la RRSW. Les répondants en médecine interne générale, en chirurgie générale et en GE étaient moins susceptibles de demander une RSOS et de la croire utile pour évaluer les patients à l’urgence ou les patients hospitalisés que les MF et les MU (P<0,001). Les principales indications pour demander une RSOS étaient des selles noires et de l’anémie, accompagnées ou non d’anémie ferriprive. Les deux tiers des MU préféraient les tests sur place aux résultats de laboratoire de la RSOS.
CONCLUSIONS :: Selon le présent sondage, la RSOS est souvent utilisée dans les hôpitaux par les MU et les MF pour des indications comme l’anémie et les selles noires.