Objective: To analyze the prevalence, control, and management of hypertension, hypercholesterolemia, and diabetes mellitus type 2 (DM2).
Design: Cross-sectional analysis of all individuals attended in the Catalan primary care centers between 2006 and 2009.
Location: History of cardiovascular diseases, diagnosis and treatment of hypertension, hypercholesterolemia, DM2, lipid profile, glycemia and blood pressure data were extracted from electronic medical records. Age-standardized prevalence and levels of management and control were estimated.
Participants: Individuals aged 35-74 years using primary care databases.
Main measures: A total of 2,174,515 individuals were included (mean age 52 years [SD 11], 47% men).
Results: Hypertension was the most prevalent cardiovascular risk factor (39% in women, 41% in men) followed by hypercholesterolemia (38% and 40%) and DM2 (12% and 16%), respectively. Diuretics and angiotensin-converting enzyme inhibitors were most often prescribed for hypertension control (<140/90mmHg, achieved in 68% of men and 60% of women treated). Hypercholesterolemia was controlled (low-density lipoprotein cholesterol <130mg/dl) in just 31% of men and 26% of women with no history of cardiovascular disease, despite lipid-lowering treatment, primarily (90%) with statins. The percentage of women and men with DM2 and with glycated hemoglobin <7% was 64.7% and 59.2%, respectively; treatment was predominantly with oral hypoglycemic agents alone (70%), or combined with insulin (15%).
Conclusions: Hypertension was the most prevalent cardiovascular risk factor in the Catalan population attended at primary care centers. About two thirds of individuals with hypertension or DM2 were adequately controlled; hypercholesterolemia control was particularly low.
Objetivos: Analizar la prevalencia, control y manejo de la hipertensión arterial, hipercolesterolemia y diabetes mellitus tipo 2.
Diseño: Análisis transversal de todos los individuos atendidos en centros de atención primaria entre 2006 y 2009.
Emplazamiento: Se extrajo de la historia clínica electrónica los antecedentes de enfermedad cardiovascular, el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial, hipercolesterolemia, diabetes mellitus tipo 2, el perfil lipídico, la glicemia y la presión arterial. Las prevalencias y las variables de manejo y control se estandarizaron por edad.
Participantes: Individuos de 35 a 74 años registrados en las bases de datos de atención primaria.
Mediciones principales: Se analizaron registros de 2.174.515 de individuos (47% hombres, edad media 52 años (DE 11)).
Resultados: La hipertensión arterial fue el factor de riesgo más prevalente (39% en mujeres y 41% en hombres), seguido de la hipercolesterolemia (38% y 40%) y la diabetes mellitus tipo 2 (12% y 16%), respectivamente. Los diuréticos y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina fueron los fármacos más frecuentemente recetados para el control de la presión arterial (68% de hombres y 60% de mujeres presentaron valores <140/90 mmHg). Sólo el 31% de los hombres y el 26% de las mujeres sin antecedentes de enfermedad cardiovascular presentaron hipercolesterolemia controlada (colesterol de las lipoproteínas de baja densidad <130 mg/dl), a pesar del porcentaje de tratamiento con estatinas (90%). EL porcentaje de mujeres y hombres con diabetes mellitus tipo 2 y hemoglobina glicada <7% era de 64.7% y 59.2%, respectivamente; el tratamiento se realizó predominantemente con antidiabéticos orales únicamente (70%) o asociados con insulina (15%).
Conclusiones: La hipertensión arterial fue el factor de riesgo cardiovascular más prevalente en población catalana atendida en centros de atención primaria. Alrededor de dos tercios de los individuos con hipertensión arterial o diabetes mellitus tipo 2 estaban adecuadamente controlados; mientras que el control de la hipercolesterolemia fue especialmente bajo.
Keywords: Atención Primaria; Diabetes Mellitus tipo 2; Diabetes mellitus type 2; Electronic Health Records; Hipercolesterolemia; Hipertensión; Historia clínica electrónica; Hypercholesterolemia; Hypertension; Prevalence; Prevalencia; Primary health care.
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