Breastfeeding difficulties and exclusivity among late preterm and term infants: results from the all our babies study

Can J Public Health. 2013 Jul 25;104(4):e351-6. doi: 10.17269/cjph.104.3803.

Abstract

Objective: To compare breastfeeding difficulties attributable to the baby and mother/milk and exclusive breastfeeding between a group of late preterm (LP) infants and term infants.

Methods: We utilized data from a prospective community-based cohort (n=2977) in Calgary, Alberta, and performed bivariate and multivariable analyses to identify demographic, obstetric, maternal and infant health indicators that were independently associated with term status and breastfeeding outcomes.

Results: Multivariable analyses found that LP status was an independent risk factor for breastfeeding difficulties attributable to the baby (OR 1.72, 95% CI 1.24-2.38), but not for difficulties due to mother/milk (defined as not producing enough milk or having flat or inverted nipples). Among women who were breastfeeding at hospital discharge, mothers of LP infants were less likely to report exclusive breastfeeding at 4 months (OR 0.67, 95% CI 0.46-0.97), after controlling for household income level, mode of delivery and postpartum maternal physical health.

Conclusions: Mothers of LP infants need increased support to establish successful breastfeeding outcomes and to ensure that these infants receive the full benefits of breast milk.

OBJECTIF: Comparer les difficultés à allaiter imputables au bébé et celles imputables à la mère/au lait et la pratique de l’allaitement maternel exclusif entre un groupe de nourrissons peu prématurés (PP) et de nourrissons nés à terme.

MÉTHODE: Nous nous sommes servis des données d’une cohorte communautaire prospective (n=2 977) à Calgary, en Alberta, pour effectuer des analyses bivariées et multivariées afin de cerner les indicateurs de santé démographiques, obstétriques, maternels et du nourrisson indépendamment associés à la naissance à terme et aux résultats de l’allaitement maternel.

RÉSULTATS: Selon nos analyses multivariées, le statut PP était un facteur de risque indépendant pour les difficultés d’allaitement imputables au bébé (RC 1,72, IC de 95 % 1,24-2,38), mais pas pour les difficultés imputables à la mère/au lait (définies comme ne produisant pas assez de lait ou ayant des mamelons plats ou invertis). Chez les femmes qui allaitaient à leur sortie de l’hôpital, les mères de nourrissons PP étaient moins susceptibles de déclarer pratiquer l’allaitement maternel exclusif à 4 mois (RC 0,67, IC de 95 % 0,46-0,97), après prise en compte du revenu du ménage, du mode d’accouchement et de la santé physique maternelle post-partum.

CONCLUSIONS: Les mères de nourrissons PP ont besoin de soutien supplémentaire pour allaiter avec succès et pour que leurs nourrissons profitent entièrement des avantages du lait maternel.

Keywords: Breastfeeding; epidemiology; infant; preterm.

Publication types

  • Comparative Study
  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adult
  • Alberta
  • Breast Feeding / statistics & numerical data*
  • Female
  • Gestational Age
  • Humans
  • Infant, Newborn
  • Infant, Premature*
  • Lactation
  • Mammary Glands, Human / physiopathology
  • Milk, Human / metabolism
  • Mothers / psychology*
  • Mothers / statistics & numerical data
  • Multivariate Analysis
  • Prospective Studies
  • Risk Factors
  • Term Birth*