Profiles and mental health correlates of alcohol and illicit drug use in the Canadian population: an exploration of the J-curve hypothesis

Can J Psychiatry. 2013 Jun;58(6):344-52. doi: 10.1177/070674371305800606.

Abstract

Objective: Alcohol and (or) illicit drug use (AIDU) problems are associated with mental health difficulties, but low-to-moderate alcohol consumption may have mental health benefits, compared with abstinence. Our study aimed to explore the hypothesis of a nonlinear, or J-curve, relation between AIDU profiles and psychological distress, psychiatric disorders, and mental health service use in the general Canadian population.

Methods: Data were collected from a representative sample of the Canadian population (n = 36 984). Multiple correspondence analyses and cluster analyses were used to extract AIDU profiles. Sociodemographics, psychological distress, psychiatric disorders, and mental health service use were assessed and compared between profiles.

Results: Seven AIDU profiles emerged, including 3 involving risky or problematic AIDU that correlate with major affective disorders, anxiety disorders, suicidal behaviours, and higher levels of psychological distress. No J-curve relation was found for psychiatric disorders and mental health service use. The lifetime-abstainer profile correlates with the lowest rates of psychiatric disorders and mental health service use. Lifetime abstainers are also more often female, immigrant, and unemployed. Compared with other profiles, spirituality is more important in their life.

Conclusions: The hypothesis of a nonlinear relation between psychiatric disorders and AIDU was not supported. Lifetime AIDU abstainers have specific sociodemographic and cultural background characteristics in Canada.

Objectif : Les problèmes de consommation d’alcool et (ou) de drogues illicites (CADI) sont associés à des difficultés de santé mentale, mais la consommation d’alcool faible à modérée peut avoir des avantages pour la santé mentale, comparé à l’abstinence. Notre étude visait à explorer l’hypothèse d’une relation non linéaire, ou de courbe en J, entre les profils de la CADI et la détresse psychologique, les troubles psychiatriques, et l’utilisation des services de santé mentale dans la population générale du Canada. Méthodes : Les données ont été recueillies auprès d’un échantillon représentatif de la population canadienne (n = 36 984). Des analyses de correspondance multiple et des analyses typologiques ont servi à extraire les profils de la CADI. Les données sociodémographiques, la détresse psychologique, les troubles psychiatriques, et l’utilisation des services de santé mentale ont été évalués et comparés entre les profils. Résultats : Sept profils de la CADI sont ressortis, dont 3 comportaient une CADI risquée ou problématique qui se corrèle avec les principaux troubles affectifs, les troubles anxieux, les comportements suicidaires, et des taux élevés de détresse psychologique. Aucune relation de courbe en J n’a été observée pour les troubles psychiatriques et l’utilisation des services de santé mentale. Le profil de l’abstinent à vie se corrèle avec les taux les plus faibles de troubles psychiatriques et d’utilisation des services de santé mentale. Les abstinents à vie sont aussi plus souvent de sexe féminin, immigrants, et sans emploi. Comparativement à d’autres profils, la spiritualité est plus importante dans leur vie. Conclusions : L’hypothèse d’une relation non linéaire entre les troubles psychiatriques et la CADI n’a pas été soutenue. Les abstinents de la CADI de durée de vie ont des caractéristiques sociodémographiques et des antécédents culturels spécifiques au Canada.

Keywords: alcohol; illicit drugs; lifetime abstainers; mental disorders; multiple correspondence analysis; psychological distress; suicide.

Publication types

  • Comparative Study
  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Activities of Daily Living / classification
  • Activities of Daily Living / psychology
  • Adolescent
  • Adult
  • Age Factors
  • Aged
  • Alcohol Drinking / epidemiology*
  • Alcohol Drinking / psychology*
  • Alcoholism / epidemiology*
  • Alcoholism / psychology*
  • Anxiety Disorders / epidemiology*
  • Anxiety Disorders / psychology*
  • Canada
  • Comorbidity
  • Health Surveys
  • Humans
  • Illicit Drugs*
  • Male
  • Mental Disorders / epidemiology*
  • Mental Disorders / psychology*
  • Mental Health Services / statistics & numerical data*
  • Middle Aged
  • Mood Disorders / epidemiology*
  • Mood Disorders / psychology*
  • Nonlinear Dynamics
  • Risk-Taking
  • Sex Factors
  • Statistics as Topic
  • Substance-Related Disorders / epidemiology*
  • Substance-Related Disorders / psychology*
  • Suicidal Ideation*
  • Temperance / psychology
  • Temperance / statistics & numerical data
  • Utilization Review / statistics & numerical data
  • Young Adult

Substances

  • Illicit Drugs