Introduction: The intersection syndrome is a well-known overuse syndrome of the distal forearm. It is characterized by noninfectious, inflammatory changes involving the area of intersection of the first (abductor pollicis longus and extensor pollicis brevis) and second (extensor carpi radialis longus and extensor carpi radialis brevis) extensor compartments in the dorsoradial aspect of the distal forearm. Imaging modalities used to diagnosis this syndrome include ultrasonography (US) and magnetic resonance imaging. The purpose of this report is to describe typical US findings in the intersection syndrome and to demonstrate the diagnostic value of this approach.
Materials and methods: We reviewed US findings in 4 patients (mean age 40 years) referred to our staff for symptoms suggestive of the intersection syndrome (pain, swelling, erythema, and edema of the wrist).
Results: In all 4 cases, the US examination revealed peritendinous edema and synovial fluid within the tendon sheaths at the intersection between the first and the second dorsal extensor tendon compartments.
Discussion: Our experience shows that the intersection syndrome is associated with typical signs on US. This imaging modality can be considered a reliable tool for diagnosing this syndrome and may eliminate the need for other more expensive tests.
Sommario INTRODUZIONE: La sindrome intersezionale è una sindrome infiammatoria che coinvolge i tendini del primo (abduttore lungo del pollice ed estensore breve del pollice) e secondo (estensore radiale lungo e breve del carpo) compartimento dei muscoli estensori della mano. Le tecniche di imaging utili per lo studio di questa patologia sono rappresentate dall’ecografia e dalla Risonanza Magnetica. Il nostro studio ha avuto come obiettivo la descrizione del quadro ecografico di tale affezione allo scopo di dimostrare l’importanza e l’esaustività della metodica. MATERIALI E METODI: Sono stati inclusi nello studio quattro pazienti, di età compresa tra 28 e 53 anni, con sintomatologia clinica riconducibile alla sindrome intersezionale (dolore, gonfiore, eritema o edema nella regione del polso). RISULTATI: Il quadro ecografico della sindrome intersezionale in tutti i casi ha mostrato la presenza di edema peritendineo e versamento sinoviale all’interno delle guaine tendinee dei tendini del primo e secondo compartimento determinando la scomparsa del piano divisorio iperecogeno tra i due gruppi tendinei. DISCUSSIONE: I risultati della nostra esperienza confermano che la metodica ecografica fornisce segni tipici in tale affezione e pertanto può essere considerata come tecnica sufficente per lo studio di pazienti con sintomatologia riconducibile alla sindrome intersezionale.
Keywords: Inflammatory tendinopathy of the wrist; Intersection syndrome; Ultrasonographic findings.