Graft-versus-Host Disease (GvHD) syndrome is characterized by specific pathologic and immunologic clinical manifestations, induced by the transplantation, in a body with compromised immune system, of immunologically active T lymphocytes belonging to a donor whose genome is different from the recipient. GvHD can be clinically classified into two forms: acute (aGvHD), if it is induced only by the cytotoxic effect of the donor T lymphocytes in host tissues and chronic (cGvHD), when it is caused by a cytotoxic effect associated with severe immunodeficiency.Patients affected by GvHD frequently develop a massive and progressive involvement of the oral mucosa, being so severe to impair normal feeding as well.The Authors hereby introduce a GvHD clinical case in a 12-year-old patient who underwent Hematopoietic Stem Cell Transplantation (HSCT) from a compatible donor, with odonto-stomatological diseases induced by the syndrome. Early diagnosis and a multidisciplinary treatment plan in the initial phases of this complex and dynamic syndrome are key factors to improve the quality of life in these patients.
La Graft-versus-Host Disease (GvHD) è una sindrome caratterizzata da specifiche manifestazioni cliniche patologiche e immunologiche, derivanti dal trapianto in un organismo con sistema immunitario compromesso, di linfociti-T immunologicamente attivi appartenenti ad un donatore con un genoma diverso da quello del ricevente. La GvHD è classificata su base clinica in due forme: acuta (aGvHD), se indotta dal solo effetto citotossico dei linfociti-T del donatore a livello dei tessuti dell’ospite, e cronica (cGvHD), quando causata da un effetto citotossico al quale si associa una grave immunodeficienza.
I pazienti affetti da GvHD frequentemente sviluppano un imponente e progressivo coinvolgimento della mucosa orale, talmente grave da interferire anche con la normale alimentazione.
Gli Autori presentano un caso clinico di GvHD in un paziente di 12 anni sottoposto al trapianto di cellule staminali emopoietiche (HSCT, Hematopoietic Stem Cell Transplantation) da donatore compatibile, che presentava patologie odontostomatologiche riconducibili a tale sindrome. Una diagnosi tempestiva e un piano di trattamento multidisciplinare, nelle fasi iniziali di tale complessa e dinamica sindrome, sono essenziali per migliorare la qualità di vita di questi pazienti.
Keywords: GvHD; oral manifestations; paediatric patient.