Low nasal carriage of drug-resistant bacteria among medical students in Vienna

GMS Krankenhhyg Interdiszip. 2012;7(1):Doc04. doi: 10.3205/dgkh000188. Epub 2012 Apr 4.

Abstract

Background: Multi-drug resistant bacteria are increasing and remain a major public health challenge worldwide. In order to understand the potential role of medical students as a reservoir for circulating pathogenic bacteria and their transmission, we analysed the nasal colonisation among 86 clinically exposed medical students of the Medical University of Vienna, which is integrated into General Hospital of Vienna.

Methods: Nasal swabs obtained from 79 students were eligible for further analysis. Nasal swabs were analysed for Gram-positive and Gram-negative bacteria with special emphasis on methicillin-resistant Staphylococcus aureus.

Results: 25.3% of participants were positive for Staphylococcus aureus colonization; none of the isolates showed methicillin-resistance or expression of Pantoin-Valentine-leukocidin. However, 2.5% were positive for methicillin-resistant Staphylococcus epidermidis. No participant showed Streptococcus pneumoniae colonisation. Furthermore, 10.1% of the samples displayed growth of Gram-negative bacteria, yet none showed any relevant drug-resistance.

Conclusion: In conclusion, our investigation did not reveal any clinically relevant multi-drug resistant bacterial colonisation among clinically exposed medical students in Vienna. This might be explained by well-established hygienic precautions or comparably low circulation of resistant bacteria.

Hintergrund: Multiresistente Bakterien stellen eine große Herausforderung für das öffentliche Gesundheitswesen weltweit dar. Um die potenzielle Rolle von Medizinstudenten als ein Reservoir für zirkulierende pathogene Bakterien und deren Verbreitung besser zu verstehen, analysierten wir die nasale Besiedlung bei 86 klinisch tätigen Medizinstudenten der Medizinischen Universität Wien, die in das Allgemeine Krankenhaus Wien integriert ist.

Methoden: Nasenabstriche von 79 Studenten konnten in die Studie eingeschlossen werden. Die Nasenabstriche wurden auf Gram-positive und Gram-negative Bakterien mit dem Schwerpunkt Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus untersucht.

Ergebnisse: 25.3% der Teilnehmenden zeigten eine Staphylococcus aureus Kolonisation; keines dieser Isolate zeigte jedoch eine Methicillin-Resistenz oder die Expression des Pantoin-Valentine-Leukocidin. 2.5% der Teilnehmenden waren positiv auf methicillin-resistenten Staphylococcus epidermidis. Streptococcus pneumoniae Kolonisation zeigte sich bei keinem der Teilnehmenden. Des Weiteren fanden sich Gram-negative Bakterien in 10.1% der Proben, allerdings ohne relevante Antibiotika-Resistenz.

Schlussfolgerung: Insgesamt konnten wir keine maßgebliche nasale Kolonisation mit Antibiotika-resistenten Bakterien bei klinisch exponierten Medizinstudenten feststellen. Dies könnte durch gut etablierte Hygienemaßnahmen oder eine vergleichsweise geringe Menge von zirkulierenden pathogenen Bakterien erklärt werden.

Keywords: MRSA; MSSA; medical students; nasal colonization; resistant bacteria.