Evaluation of the Do Bugs Need Drugs? program in British Columbia: Can we curb antibiotic prescribing?

Can J Infect Dis Med Microbiol. 2011 Spring;22(1):19-24. doi: 10.1155/2011/745090.

Abstract

Objective: Antibiotic resistance is accelerated by the overuse of antibiotics. Do Bugs Need Drugs? is an educational program adapted in British Columbia to target both the public and health care professionals, with the aim of reducing unnecessary prescribing. The current article presents a descriptive evaluation of the impact of the program over the first four years.

Method: Program implementation was measured by the amount of educational material distributed and the level of participation in educational sessions. The impact of the program was assessed by measuring changes in knowledge and prescribing habits of participating physicians, and by investigating provincial trends in antibiotic use.

Results: A total of 51,367 children, assisted-living residents and health care professionals have participated in the program since its inception in the fall of 2005. Pre- and postcourse assessments of participating physicians indicated significant improvements in clinical knowledge and appropriate antibiotic treatment of upper respiratory tract infections. Overall rates of antibiotic use in the province have stabilized since 2006. The rates of consumption of fluoroquinolones and macrolides have levelled off since 2005. Utilization rates for acute bronchitis are at the same level as when the program was first implemented, but rates for other acute upper respiratory tract infections of interest have declined.

Conclusions: The Do Bugs Need Drugs? program significantly improves physician antibiotic prescription decisions and is ecologically associated with desirable change in population antibiotic consumption patterns.

OBJECTIF :: La résistance aux antibiotiques croît en raison de leur surutilisation. Do bugs need drugs? est un programme mis sur pied en Colombie-Britannique pour sensibiliser le public et les professionnels de la santé à la surutilisation des antibiotiques. Le présent article mesure l’impact du programme au cours de ses quatre premières années d’application.

MÉTHODE :: L’application du programme a été mesurée en fonction de la quantité de matériel éducatif distribué et du degré de participation aux séances d’information, et son impact, en fonction des changements observés sur le plan des connaissances et des habitudes de prescription des participants et des tendances provinciales quant à l’utilisation des antibiotiques.

RÉSULTATS :: En tout, 51 367 enfants, résidents recevant une aide à l’autonomie et professionnels de la santé ont participé au programme depuis sa mise en place à l’automne 2005. Les pré- et post-tests des médecins participants ont révélé une amélioration significative des connaissances cliniques et du recours approprié à l’antibiothérapie dans les infections respiratoires hautes. Les taux globaux d’utilisation des antibiotiques dans la province se sont stabilisés depuis 2006 et les taux d’utilisation des fluoroquinolones et des macrolides, depuis 2005. Leurs taux d’utilisation pour la bronchite aiguë se situent au même niveau que lorsque le programme a débuté, mais pour les infections aiguës des voies respiratoires hautes, ils ont diminué.

CONCLUSION :: Le programme Do bugs need drugs? améliore significativement les décisions des médecins quant à la prescription des antibiotiques et est écologiquement associé à un changement souhaitable des modes de consommation des antibiotiques dans la population.

Keywords: Antibiotics; Community education; Program evaluation; Utilization.