Background: Neuropathic pain is often severe and adversely affects patients' quality of life.
Objective: To perform a retrospective, observational study investigating the efficacy and safety of treating refractory chronic neuropathic pain with 5% lidocaine-medicated plaster, in patients attending pain centres.
Methods: Medical records from 467 patients treated with 5% lidocaine-medicated plaster were evaluated for efficacy (maximum and minimum pain intensities and coanalgesic consumption) and adverse events. Data from an initial assessment and at least one follow-up visit had to be available, and separate analyses were conducted for the general population and the subpopulation older than 70 years of age.
Results: Of the patients enrolled, 25.0% were older than 70 years of age. While 20.6% had postherpetic neuralgia, 76.3% had other types of peripheral pain. Approximately 78.1% of cases of peripheral neuropathic pain followed surgery, and 23% were post-traumatic pain. The time from onset to referral was more than one year in two- thirds of cases. All patients experienced pain of at least moderate severity (mean [± SD] 11-point numerical rating scale score 5.2 ± 2.4 to 8.2 ± 1.6). Treatment with 5% lidocaine-medicated plaster reduced pain intensity by more than 50% in 45.5% of patients, and by at least 30% in 82.2%. Of note, the consumption of analgesics and coanalgesics was significantly reduced. Results were similar in both the general population and the subpopulation older than 70 years of age, at high risk and often receiving multiple medications.
Conclusions: Treatment of refractory neuropathic pain with 5% lidocaine-medicated plaster clearly demonstrated efficacy and an excellent safety profile in patients with refractory neuropathic pain.
HISTORIQUE :: La douleur névropathique est souvent prononcée et nuit à la qualité de vie des patients.
OBJECTIF :: Procéder à une étude rétrospective d’observation sur l’efficacité et l’innocuité du traitement des douleurs névropathiques chroniques à l’aide de pansements médicamentés à la lidocaïne 5 % chez des patients qui fréquentaient des centres de douleur.
MÉTHODOLOGIE :: Les chercheurs ont évalué les dossiers médicaux de 467 patients traités à l’aide de pansements médicamentés à la lidocaïne 5 % afin d’en évaluer l’efficacité (intensité de douleur maximale et minimale et prise de coanalgésiques) et les effets indésirables. Ils devaient disposer des données tirées d’une évaluation initiale et d’au moins une visite de suivi, et ont effectué des analyses distinctes pour la population générale et la sous-population de plus de 70 ans.
RÉSULTATS :: Parmi les patients participants, 25,0 % avaient plus de 70 ans. Tandis que 20,6 % souffraient de névralgie post-herpétique, 76,3 % souffraient d’autres types de douleurs périphériques. Environ 78,1 % des cas de douleurs névropathiques périphériques suivaient une opération, et dans 23 % des cas, il s’agissait de douleurs post-traumatiques. Dans les deux tiers des cas, plus d’un an s’était écoulé entre le début des douleurs et l’aiguillage. Tous les patients souffraient de douleurs au moins modérées (indice moyen [± ÉT] de l’échelle d’évaluation numérique de 11 points 5,2±2,4 à 8,2±1,6). Le traitement à l’aide de pansements médicamentés à la lidocaïne 5 % réduisait l’intensité de la douleur de plus de 50 % chez 45,5 % des patients, et d’au moins 30 % chez 82,2 % d’entre eux. Il est à souligner que la prise d’analgésiques et de coanalgésiques s’en trouvait considérablement réduite. Les résultats étaient similaires dans la population générale et la sous-population de plus de 70 ans très vulnérable qui prenait souvent de multiples médicaments.
CONCLUSIONS :: Le traitement de la douleur névropathique réfractaire à l’aide de pansements médicamentés à la lidocaïne 5 % démontre clairement son efficacité et un excellent profil d’innocuité chez les patients atteints de douleurs névropathiques réfractaires.