Background: Increasing demand combined with limited capacity has resulted in long wait times for average-risk adults referred for screening colonoscopy for colorectal cancer. Management of patients on these growing wait lists is an emerging clinical issue.
Objective: To inform the content and design of a mailed targeted invitation for patients to undergo annual fecal occult blood testing (FOBT) while awaiting colonoscopy.
Methods: Focus groups (FGs) with average-risk patients on a wait list for screening colonoscopy at a high-throughput academic outpatient colonoscopy facility were conducted. During each FG session, feedback regarding a range of materials under consideration for the planned intervention was elicited using a semistructured facilitator guide. The FG sessions were recorded and transcribed verbatim, and analyzed using the constant comparative method to identify key themes.
Results: Findings from the three FGs (n=28) suggested that average risk patients on a wait list for screening colonoscopy would be receptive to a targeted intervention recommending they undergo FOBT while waiting. Participants indicated that the invitation to undergo FOBT was an important acknowledgement that they were on an actively managed list, and that a mechanism to ensure that they were correctly triaged while waiting was in place. Several specific suggestions to improve the design of the targeted intervention were obtained.
Conclusions: Results of the present study provide useful information for developing effective strategies to manage average-risk individuals facing long wait times for screening colonoscopy.
HISTORIQUE :: La demande croissante, associée à une capacité limitée, a entraîné de longs temps d’attente pour les adultes à risque moyen aiguillés vers une coloscopie de dépistage d’un cancer colorectal. La prise en charge des patients figurant sur ces listes d’attente croissantes est un enjeu clinique émergent.
OBJECTIF :: Documenter le contenu et la conception d’une invitation ciblée postée aux patients afin qu’ils subissent une recherche de sang occulte dans les selles (RSOS) en attendant une coloscopie.
MÉTHODOLOGIE :: Les chercheurs ont formé des groupes de travail (GT) avec des patients à risque moyen figurant sur une liste d’attente de coloscopie de dépistage dans un établissement universitaire de coloscopie à fort débit. Pendant chaque séance de GT, on suscitait les commentaires au sujet d’une série de documents envisagés pour l’intervention planifiée au moyen d’un guide de facilitation semi-structuré. Les séances de GT ont été enregistrées et transcrites verbatim, puis ont été analysées au moyen de la méthode comparative constante pour déterminer les thèmes clés.
RÉSULTATS :: Les observations tirées des trois GT (n=28) laissaient supposer que les patients à risque moyen sur une liste d’attente de coloscopie de dépistage seraient réceptifs à une intervention ciblée recommandant qu’ils subissent une RSOS pendant cette attente. Les participants ont indiqué que l’invitation à subir une RSOS était une confirmation importante de leur présence sur une liste activement gérée et d’un mécanisme pour s’assurer d’un bon triage pendant l’attente. On a obtenu plusieurs suggestions précises en vue d’améliorer la conception de l’intervention ciblée.
CONCLUSIONS :: Les résultats de la présente étude fournissent de l’information utile pour mettre au point des stratégies efficaces afin de gérer les personnes à risque moyen figurant sur de longues listes d’attente de coloscopie de dépistage.