Child and youth mental health service referrals: physicians' knowledge of mental health services and perceptions of a centralized intake model

Healthc Policy. 2010 Feb;5(3):e144-61.

Abstract

Objective: We conducted a survey to assess physicians' attitudes and knowledge of mental health services and centralized intake services for mental health.

Method: A survey consisting of 51 questions was sent to 735 physicians in active practice within the catchment area of a regional centralized intake for child and youth mental health services. The survey was conducted during the summer of 2006.

Results: Of 735 eligible physicians, 388 completed and returned the survey (52.8% response rate). The majority of physicians were aware of mental health services offered by their hospital. Physicians reported lower confidence levels for delivering counselling and psychopharmacological treatments for mental health. Furthermore, over 72% indicated that they did not feel they had time in practice to provide mental health counselling. Over 65% of physicians reported that mental health referrals should have appropriate/defined criteria. The majority (92%) of physicians had referred to specialized mental health services provided by their hospital. With respect to centralized intake services, 57.2% of physicians indicated they were aware of the service and 73.9% said it should be continued. However, only 34% reported satisfaction with the centralized intake referral service. Predictors of satisfaction with the service were satisfaction with mental health feedback and satisfaction with response time of the centralized intake service.

Conclusions: Physician confidence levels in providing mental health services vary greatly. While doctors favour a centralized intake for mental health services, their satisfaction with such a service somewhat depends on variables beyond the control of the centralized intake, such as wait times and feedback from mental health providers.

Objectif:: Nous avons effectué un sondage pour évaluer l'attitude et les connaissances des médecins face aux services de santé mentale et au service d'accueil central en matière de santé mentale.

Méthodologie:: Un questionnaire de 51 questions a été envoyé à 735 médecins actifs dans une région desservie par un service d'accueil central pour les services de santé mentale chez les enfants et les jeunes. Le sondage a été effectué au cours de l'été 2006.

Résultats:: Au total, 388 des 735 médecins admissibles ont rempli et retourné le questionnaire (taux de réponse de 52,8%). La majorité des médecins sont au courant des services de santé mentale offerts par leur hôpital. Ils ont manifesté des taux de confiance plus bas pour ce qui est de leurs propres possibilités d'offrir du counseling ou des traitements psychopharmacologiques pour les problèmes mentaux. De plus, plus de 72% des répondants indiquent ne pas avoir le temps, dans le cadre de leur pratique, pour offrir des services de counseling en matière de santé mentale. Plus de 65% des médecins indiquent que l'aiguillage vers les services de santé mentale devrait reposer sur des critères appropriés et bien définis. La majorité des médecins (92%) ont orienté des patients vers les services de santé mentale spécialisés offerts par leur hôpital. Pour ce qui est du service d'accueil centralisé, 57,2% des médecins indiquent qu'ils en connaissent l'existence et 73,9% affirment qu'il devrait être maintenu. Cependant, seulement 34% se disent satisfaits quant au service d'accueil centralisé pour l'aiguillage des patients. Les facteurs influant la perception envers ce service sont la satisfaction face à la rétroaction des services de santé mentale et la satisfaction face au temps de réponse du service d'accueil centralisé.

Conclusions:: Il y a une grande variation dans les niveaux de confiance exprimés par les médecins pour offrir des services de santé mentale. Bien que les médecins se montrent en faveur d'un accueil centralisé pour les services de santé mentale, la satisfaction face à un tel service dépend de variables hors du contrôle dudit service, telles que les temps d'attente et la rétroaction provenant des fournisseurs de services de santé mentale.