A decrease in medical practice variations in national breast cancer care has been shown to improve survival and the negative impact of the disease on affected women and their families. The following report describes the concert of efforts undertaken by the medical societies to optimize national breast cancer care by organizational centralization of multidisciplinary medical competence in certified breast centers (CBC), aiming to attain continual quality of health care by implementation of evidence-and consensus-based guidelines. Centralization and the systematic pursuit of organizational development by tracking guideline adherence using performance quality indicators over time demonstrate the feasibility and practicability of the implementation concept to bridge the gap between determined scientific best evidence and applied best practice. However, the proof of concept will remain pending until the data of the population-based cancer registries are analyzed for survival estimates.
Die Egalisierung von Unterschieden in der flächendeckenden Versorgungsqualität stellt eine Möglichkeit dar, Überleben und negative Auswirkungen der Brustkrebserkrankung auf betroffene Frauen und ihre Familien zu verbessern. Die Arbeit beschreibt die gemeinsamen Anstrengungen der Fachgesellschaften, das Ziel einer kontinuierlichen, qualitätsgesicherten Gesundheitsversorgung durch Umsetzung evidenz- und konsensusbasierter Leitlinien mit Hilfe organisatorischer Bündelung multidisziplinärer medizinischer Kompetenz in zertifizierten Brustzentren (CBC) zu erreichen. Zentralisierung und die systematische Nachverfolgung zeitabhängiger Organisationsentwicklung mit Hilfe von Leitlinien-Qualitätsparametern zeigen die Durchführbarkeit und Praktika-bilität des Umsetzungskonzeptes, die Vorgaben wissenschaftlich bester Evidenz in angewandte beste Praxis zu überführen. Allerdings bleibt der Nachweis über den Erfolg des Konzeptes bis zum Vorliegen der bevölkerungs-bezogenen Krebsregisterdaten zum Überleben offen.