Simultaneous pleomorphic adenoma of the parapharyngeal space and contralateral submandibular gland. Case report

Acta Otorhinolaryngol Ital. 2008 Oct;28(5):257-60.

Abstract

Herein the case is reported of a synchronous parapharyngeal space pleomorphic adenoma arising from the pharyngeal prolongation of the parotid gland and the contralateral submandibular gland, diagnosed in a young Caucasian female. Case reports and recent literature are presented. Upon physical examination, asymmetry of the lower part of the right side of the face with overlying intact skin, and a submucosal firm swelling, filling the ipsilateral side of the oropharyngeal wall, involving the right tonsillar bed which was medially displaced was immediately recognizable. The patient did not complain of dysphagia. Palpating the left submandibular region, a painless, mobile, rounded mass, 10 mm in diameter, apparently located in the submandibular gland, was detected. Magnetic resonance imaging showed that both lesions were well-defined and encapsulated. The surgical approach is discussed. Cytological diagnosis was that of a typical pleomorphic adenoma. To the best of our knowledge this is the second case report in the English literature of a concomitant pleomorphic adenoma located both in the parapharyngeal space and the submandibular gland.

Viene descritto il caso di un adenoma pleomorfo insorto in una giovane donna di razza caucasica in modo sincrono nel prolungamento faringeo della ghiandola parotide e nella ghiandola sottomandibolare controlaterale. Vengono illustrati nel nostro lavoro casi similari. All’esame obiettivo della paziente era evidente un’asimmetria della parte inferiore del volto con cute sovrastante integra ed una tumefazione sottomucosa omolaterale della parete orofaringea con tonsilla che appariva mediatizzata. La paziente non riferiva disfagia. Alla palpazione era evidente una tumefazione di circa 10 mm della loggia sottomandibolare controlaterale, mobile, ben capsulata, non dolente. Una risonanza magnetica nucleare della regione dimostrava entrambe le lesioni ben evidenti e capsulate. Nell’articolo viene discusso l’approccio chirurgico utilizzato. L’esame istologico di entrambe le lesioni è stato di adenoma pleomorfo. A nostra conoscenza è il secondo caso descritto nella letteratura inglese di adenoma pleomorfo ad insorgenza sincrona nello spazio parafaringeo e nella ghiandola sottomandibolare.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Adenoma, Pleomorphic* / diagnosis
  • Adult
  • Female
  • Humans
  • Neoplasms, Multiple Primary* / diagnosis
  • Parotid Neoplasms* / diagnosis
  • Pharynx
  • Submandibular Gland Neoplasms* / diagnosis