Hemilaminoplasty for the treatment of lumbar disc herniation

Int Orthop. 2009 Oct;33(5):1323-7. doi: 10.1007/s00264-008-0614-z. Epub 2008 Jul 18.

Abstract

The aim of this study was to evaluate the clinical outcome of the hemilaminoplasty technique for the treatment of lumbar disc herniation (LDH). Forty-three cases of single-level LDH underwent a discectomy and hemilaminoplasty procedure. The preoperative JOA score and VAS of lower back and leg pain were 10.4+/-1.3, 7.8+/-2.1, and 8.6+/-1.7, respectively. The Cobb angle of lumbar sagittal alignment was 10.1+/-2.0. Twenty-five patients who agreed to lumbar discectomy through fenestration were enrolled as the control group. The postoperative JOA score and VAS of low back and leg pain of the hemilaminoplasty group were 19.4+/-1.3, 1.4+/-0.4, and 2.1+/-0.5, respectively. The Cobb angle was 29.2+/-1.9 degrees. There was no epidural scar observed in any of the patients. The Cobb angle of the hemilaminoplasty group was higher than that of the control group (p < 0.05), while the VAS was significantly lower (p < 0.05). Hemilaminoplasty is a useful method to improve clinical outcome, prevent epidural scar, and preserve the normal alignment of lumbar spine.

Le but était d’évaluer le résultat clinique de l’hémilaminoplasty pour le traitement de la hernie discale lombaire avec l’étude de 43 cas de hernie d’un seul niveau. Le score JOA pré opératoire, le niveau de l’échelle visuelle des lombalgies et des douleurs de jambe étaient respectivement: 10,4 + -1,3; 7,8 + -2,1 et 8,6 + -1,7. L’angle de Cobb était de 10,1 + -2,0. Vingt cinq patients ayant accepté la discectomy classique furent enrolés comme groupe de contrôle. Les résultats montraint un score JOA, les douleurs lombaires et les douleurs de jambe cotés respectivement: 19,4 + -1,3;1,4 + -0,4 et 2,1 + -0,5. L’angle de Cobb était de 29,2 + -1,9 degrés. Il n’y avait pas de cas d’atteinte épidurale. L’angle de Cobb du groupe Hémilaminoplasty était plus grand que celui du groupe de contrôle (p < 0,05), et le niveau de l’échelle visuelle de la douleur était significativement plus bas (p < 0,05). En conclusion l’hémilaminoplasty est une bonne méthode pour améliorer le résultat fonctionnel, prevenir les lésions épidurales et préserver l’alignement du rachis lombaire.

MeSH terms

  • Adult
  • Diskectomy / methods*
  • Female
  • Humans
  • Intervertebral Disc Displacement / complications
  • Intervertebral Disc Displacement / physiopathology
  • Intervertebral Disc Displacement / surgery*
  • Laminectomy / methods*
  • Lumbar Vertebrae / surgery*
  • Male
  • Osteotomy
  • Pain / etiology
  • Pain / physiopathology
  • Postoperative Complications
  • Retrospective Studies
  • Severity of Illness Index
  • Spinal Curvatures / etiology
  • Spinal Curvatures / physiopathology
  • Treatment Outcome