Background: Little is known about the comparative impact of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) between women and men and about women's response to pulmonary rehabilitation.
Objectives: To compare lung function, disability, mortality and response to pulmonary rehabilitation between women and men with COPD.
Methods: In the present retrospective study, 68 women (mean age 62.5+/-8.9 years) and 168 men (mean age 66.3+/-8.4 years) were evaluated by means of pulmonary function testing and an incremental symptom-limited cycle exercise test. Forty women and 84 men also participated in a 12-week pulmonary rehabilitation program. A 6 min walking test and the chronic respiratory questionnaire were used to assess the effects of pulmonary rehabilitation. Survival status was also evaluated.
Results: Compared with men, women had a smaller tobacco exposure (31+/-24 versus 48+/-27 pack-years, P<0.05), displayed better forced expiratory volume in 1 s (44+/-13 versus 39+/-14 % predicted, P<0.05), a higher functional residual capacity (161+/-37 versus 149+/-36 % predicted, P<0.05) and total lung capacity (125+/-20 versus 115+/-19 % predicted, P<0.001). Peak oxygen consumption was not different between women and men when expressed in predicted values but lower in women when expressed in absolute values. Pulmonary rehabilitation resulted in significant improvements in 6 min walking test and quality of life in both sexes, but women had a greater improvement in chronic respiratory questionnaire dyspnea. Survival status was similar between sexes, but predictors of mortality were different between sexes.
Conclusions: Women may be more susceptible to COPD than men. The clinical expression of COPD may differ between sexes with greater degree of hyperinflation in women, who also benefit from pulmonary rehabilitation.
HISTORIQUE :: On ne sait pas grand-chose des répercussions comparatives de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) entre les femmes et les hommes et de la réponse des femmes à la réadaptation pulmonaire.
OBJECTIFS :: Comparer la fonction pulmonaire, l’incapacité, la mortalité et la réponse à la réadaptation pulmonaire entre les hommes et les femmes atteints de MPOC.
MÉTHODOLOGIE :: Dans le cadre de la présente étude rétrospective, 68 femmes (âge moyen de 62,5±8,9 ans) et 168 hommes (âge moyen de 66,3±8,4 ans) ont été évalués au moyen d’une exploration fonctionnelle respiratoire et d’un test de vélo d’exercice à symptômes limités incrémentiels. Quarante femmes et 84 hommes ont également participé à un programme de réadaptation pulmonaire de 12 semaines. Un test de marche de 6 minutes et le questionnaire sur la respiration chronique ont permis d’évaluer les effets de la réadaptation pulmonaire. On a également évalué le statut de survie.
RÉSULTATS :: Par rapport aux hommes, les femmes étaient moins exposées au tabac (31±24 par rapport à 48±27 paquetsannée, P<0,05), avaient un meilleur volume expiratoire maximal à la seconde (44±13 par rapport à 39±14 % prévus, P<0,05), une meilleure capacité résiduelle fonctionnelle (161±37 par rapport à 149±36 % prévus, P<0,05) et une meilleure capacité pulmonaire totale (125±20 par rapport à 115±19 % prévus, P<0,001). La consommation d’oxygène de pointe ne différait pas entre les hommes et les femmes lorsqu’elle était exprimée en valeurs prévues, mais elle était plus faible chez les femmes en valeurs absolues. La réadaptation pulmonaire a favorisé des améliorations considérables au test de marche de 6 minutes et à la qualité de vie dans les deux sexes, mais les femmes démontraient une plus grande amélioration de la dyspnée au questionnaire de respiration chronique. Le statut de survie était semblable entre les sexes, mais pas les prédicteurs de mortalité.
CONCLUSIONS :: Les femmes sont peut-être plus susceptibles à la MPOC que les hommes. L’expression clinique de la MPOC peut différer entre les sexes, démontrée par un degré plus élevé d’hyperinflation chez les femmes, qui tirent également des bienfaits de la réadaptation pulmonaire.