Occult spinal dysraphism and its association with hip dysplasia in females

Int Orthop. 2003;27(2):70-2. doi: 10.1007/s00264-003-0428-y. Epub 2003 Feb 8.

Abstract

We examined the pelvic radiographs of two groups of patients (more than 12 years of age) from six medical centres. Hip dysplasia was considered to be present if Shenton's line was broken and more than one third of the femoral head was revealed to be uncovered in an antero-posterior radiograph of the pelvis. Patients with hip dysplasia due to teratological or neurological causes were excluded. There were 291 patients with treated or untreated hip dysplasia in the dysplastic group. The control group of 415 individuals was collected from consecutive outpatients (with a pre-set standardised female/male ratio) for whom an antero-posterior radiograph of the pelvis had been made in one of two medical centres and which did not disclose any abnormality of the hip joints. The aim of the study was to assess the co-existence of hip dysplasia and occult spinal dysraphism. Radiographs of all patients were examined, and any partial or complete defect of the posterior vertebral arch was recorded. In the dysplastic group, a defect was recorded in 23% (67/291) radiographs and in the control group in 12% (48/415). In both groups, L5 and S1 were the most commonly recorded sites with a defect. In the dysplastic group, a defect was recorded in 56/190 females and in the control group in 30/302 females. In males, there was no significant difference between the recorded findings in the two groups. In females with hip dysplasia, occult spinal dysraphism seems to be fairly common.

Nous avons examiné les radiographies pelviennes de deux groupes des malades agés de plus de 12 ans de six centres médicaux. Nous avons défini la dysplasie de la hanche par la rupture de la ligne de Shenton et le défaut de couverture de plus d'un tiers de la tête fémorale sur une radiographie du bassin de face. La dysplasie de la hanche dû aux causes tératologique ou neurologiques a été exclue. Nous avons inclus 291 malades avec dysplasie de la hanche traitée ou non traitée dans le groupe dysplasique. Le groupe témoin de 415 individus a été rassemblé parmi les malades vu consécutivement en consultation (avec une proportion homme/femme standardisée) qui avait un une radiographie du bassin sans anomalie des hanc. Le but de l'étude était d'apprécier la coexistence de dysplasie de la hanche avec un dysraphisme vertébral occulte. Les radiographies pelviennes de tous les malades ont été examinées et tout défaut partiel ou complet de l'arc vertébral postérieur a été enregistré. Dans le groupe dysplasique un défaut a été enregistré dans 23% (67/291) des radiographies, et dans le groupe témoin dans 12% (48/415). Dans les deux groupes L5 et S1 étaient les deux étages le plus fréquemment concerné par le défaut. Dans le groupe dysplasique un défaut a été enregistré dans 56/190 femmes et dans le groupe témoin dans 30/302 femmes. Chez les hommes il n'y avait aucune différence notable entre les conclusions enregistrées dans les deux groupes. Chez les femmes avec dysplasie de la hanche, le dysraphisme vertébral a une prévalence certaine.

Publication types

  • Multicenter Study

MeSH terms

  • Adult
  • Female
  • Hip Dislocation, Congenital / complications*
  • Hip Dislocation, Congenital / diagnostic imaging*
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Radiography
  • Retrospective Studies
  • Sex Factors
  • Spina Bifida Occulta / complications*
  • Spina Bifida Occulta / diagnostic imaging*
  • Spinal Dysraphism / complications
  • Spinal Dysraphism / diagnostic imaging